Tegn tydeligere røde linjer omkring menneskelig genredigering, siger ledere af kinesiske og amerikanske videnskabsakademier

Forskere ved Oregon Health & Science University i Portland brugte genomredaktøren CRISPR til at rette en mutation, der forårsager et hjerteproblem. Embryoerne blev ikke implanteret.

OHSU

Tegn tydeligere røde linjer omkring menneskelig genredigering, siger ledere af kinesiske og amerikanske videnskabsakademier

Af Jon CohenDec. 13, 2018, 14:00

Verden har akut behov for bedre international tilsyn med "genomredigering i menneskelige embryoner til reproduktionsformål", siger en redaktion, der er co-skrevet af lederne af det kinesiske videnskabsakademi (CAS) i Beijing, US National Academy of Sciences (NAS), og US National Academy of Medicine (NAM), som begge er i Washington, DC

Lederne af disse magtfulde videnskabelige samfund sluttede sig til stemmer, efter at et genom-redigeringsmøde i Hong Kong, Kina for 2 uger siden kom overskrifter over hele verden. På konferencen bekræftede He Jiankui fra South University of Science and Technology i Shenzhen, Kina, nyhedsberetninger om, at han brugte genomredaktøren CRISPR i et forsøg på at skabe HIV-resistente mennesker og deaktivere gener i in vitro-befrugtningsembryoer, som derefter blev implanteret og producerede tvillingepiger. Den redaktionelle "Wake Up Call fra Hong Kong", der blev offentliggjort i Science i dag, fordømmer He-eksperimentet og opfordrer forskere og læger til at afklare, hvad der udgør uacceptabel genomredigeringsforskning.

”For at opretholde offentlighedens tillid til, at en dag genomredigering vil være i stand til at behandle eller forebygge sygdom, er forskersamfundet nødt til at tage skridt nu for at demonstrere, at dette nye værktøj kan anvendes med kompetence, integritet og velvillighed, ” siger akademiets præsidenter. ”Desværre ser det ud til, at sagen, der er præsenteret i Hong Kong, måske har været mislykket på alle punkter, der risikerer menneskeliv såvel som udslæt eller forhastet politisk reaktion.”

Med henblik herpå siger de, at internationale videnskabsakademier skal "hurtigt" indkalde eksperter og interessenter til at skabe en "fremskyndet rapport", der uddyber kriterier og standarder for såkaldt kimlineredigering, DNA-ændringer til embryoner, æg eller sæd, der kan være overført til efterfølgende generationer. Sådanne internationale standarder ville supplere de nationale regler i hvert land, håber forfatterne, og ville gøre det mindre sandsynligt, at forskere kunne "søge praktiske lokaliteter for at udføre farlige og uetiske eksperimenter." Forfatterne opfordrer videre til "en international mekanisme" - måske et løbende forum - som forskere kunne henvende sig til, hvis de var bekymrede for forskning, der ikke var i overensstemmelse med de aftalte kriterier og standarder for redigering af kim.

CAS medvirkede navnlig ikke til sponsorering af topmødet i Hong Kong, skønt det gjorde et tidligere i Washington, DC, Victor Dzau, leder af NAM, roser sin CAS-modpart, Bai Chunli, for at være medforfatter til redaktionelle med ham og Marcia McNutt, præsident af NAS. ”Det er vigtigt, at han er medforfatter, ” siger Dzau, som er født i Kina, men har boet i USA det meste af sit voksne liv. ”Forskernes og videnskabs troværdighed i Kina blev til en vis grad fremhævet af [Han eksperiment]. Den kinesiske regering er nu sat under et mikroskop for at sige, hvor den står på dette. De tager det meget alvorligt. ”

NAM og NAS har tilbudt at lede den foreslåede indsats. En nøgleudfordring for forfatterne af den hurtige rapport er at sætte et mere fint punkt på et af flere bredt accepterede kriterier, som mange hævder. Han krænkede: Germline-redigering skal imødekomme et "uopfyldt" medicinsk behov. "De medicinske, videnskabelige og etiske samfund er nødt til at intensivere og sige, lad os lave en meget bedre definition, " hvad den frase betyder, siger Dzau, der understreger, at han ønsker at se denne menneskelige genredigering gå videre. Selvom Human Genome Editing, en rapport, der blev offentliggjort i fællesskab af NAM og NAS i 2017, bød eksempler på uopfyldte medicinske behov, der muligvis kunne retfærdiggøre redigering af kim, siger Dzau, at der er behov for mere detaljerede retningslinjer.

George Daley, dekan ved Harvard Medical School i Boston og en medarrangør af topmødet i Hong Kong, kalder redaktion "en tankevækkende erklæring" og er enig i, at verden har brug for "en klarere definition af, hvad der måtte være tilladt efter videnskabelig, medicinsk, og samfundsmæssige overvejelser overvejes nøje og tankevækkende. ”Han understreger, at det også ville hjælpe med at afklare de“ videnskabelige hindringer, der skal overvindes, inden der overvejes klinisk anvendelse. ”

Alta Charo, en bioetiker ved University of Wisconsin Law School i Madison, glæder sig over opfordringen til internationale standarder og kriterier - men siger, at folk skal anerkende, at hver jurisdiktion i sidste ende vil afgøre, om og hvordan de skal komme videre med redigering af kimline. ”For dem, der beslutter at komme videre, er der imidlertid bedre måder at nærme sig kliniske forsøg end Dr. He's uheldige indsats.”

Kun en håndfuld af offentliggjorte eksperimenter har brugt CRISPR til at ændre embryoner, og ingen af ​​disse forskere havde nogen hensigt at implantere dem - og det er faktisk ulovligt i mange lande. Videnskab kontaktede forskere fra flere af disse grupper, og ingen mente, at redigering af kimlinje endnu var berettiget. ”I det lange løb kunne vi ikke udelukke muligheden for, at vi måske ønsker at flytte vores arbejde ind i klinikken, ” skrev Jia Chen fra ShanghaiTech University i Kina, som var medforfatter til et papir, der blev offentliggjort i 7. november-udgaven af ​​Molecular Therapy om korrektion af en mutation i humane embryoner, der forårsager Marfan-syndrom. ”Vi ville dog bestemt IKKE gøre det, indtil følgende betingelser var opfyldt: De tekniske og sikkerhedsmæssige problemer er løst grundigt, og fordelene ved genredigeringsbehandling overstiger risikoen med en stor margin.

Shoukhrat Mitalipov, hvis laboratorium ved Oregon Health & Science University i Portland offentliggjorde et Nature-dokument, der rapporterede, at de brugte CRISPR i ikke-implanterede humane embryoner for at fikse en hjertegenmutation, siger, at videnskabelige fremskridt vil bestemme tidslinjen for at komme videre. I dette tidspunkt er det ikke en klar sti, siger Mitalipov.